لاپاراسکوپی چیست و چگونه انجام می شود؟

در عصر جدید تکنولوژی و پیشرفت ماشین آلات و دستگاه‌ها، زندگی و فعالیت‌های انسان دچار تغییرات زیادی شده است. پزشکی و حوزه‌ی جراحی نیز تا حد زیادی تحت تاثیر این پیشرفت‌ها قرار گرفته‌‎اند، به گونه‌های که جراحی‌های امروزه بدون ماشین آلات و ابزار‎های مورد نیاز، بسیار دشوار و در برخی موارد خاص، غیر ممکن خواهند بود. در گذشته برای انجام عمل‌های جراحی باید بخش بزرگی از پوست و ماهیچه‌های شکاف داده‎ می‌شد تا جراحان بتوانند به نواحی مورد نظر دسترسی داشته باشند. در روش‌های جراحی نوین تنها با چند برش کوچک و استفاده از ابزار‎های خاص، می‎توان شانس موفقیت عمل را بالا برد و عوارض ناشی از آن را کاهش داد. عمل لاپاراسکوپی یکی از جدید‎ترین شیوه‌های جراحی است که در عمل‎ نواحی مختلف بدن کاربرد زیادی دارد. به طور مثال عمل لاپاراسکوپی واژن، رحم و تخمدان از جراحی‌های زنان است که به کمک این روش انجام می‌شوند و مزایا و معایب لاپاراسکوپی برای تمام بیماران شرح داده می‌شود اما در ابتدا باید بدانیم لاپاراسکوپی چیست و چگونه انجام می‌‎شود.

لاپاراسکوپی چیست؟

لاپاراسکوپی یک روش جراحی است که با استفاده از یک دوربین کوچک و برش‌های کمتر و کوچکتر در شکم یا لگن، امکان مشاهده و درمان برخی از بیماری‌های دستگاه گوارش، تولیدمثل و دیگر اعضای شکمی را فراهم می‌کند. این روش نسبت به جراحی باز، مزایایی مانند درد کمتر، زخم کوچکتر، زمان بهبودی کوتاه‌تر و عوارض کمتر دارد. البته لاپاراسکوپی هم مانند هر عمل جراحی دیگر، ممکن است خطرات و مشکلاتی را به همراه داشته باشد. در این روش از ابزاری به نام لاپاراسکوپ استفاده ‌می‌شود که یک لوله بسیار نازک است و در سر آن یک منبع نور و یک دوربین قرار دارد. پزشک با وارد کردن این لوله از طریق یک برش کوچک در نزدیکی ناف، می‌تواند تصویر اعضای شکم را روی یک صفحه نمایش ببیند و شرایط را ارزیابی کند. بعضی از ابزارهای جراحی مانند قیچی، پینس و سوزن نیز می‌توانند از طریق برش‌های دیگر در شکم به دستگاه لاپاراسکوپ متصل شوند تا با استفاده از این ابزارها، پزشک بتواند عمل‌های جراحی مختلف را با درصد موفقیت بالاتری انجام دهد.

کاربرد های لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی در بسیاری از زمینه‌های پزشکی استفاده می‌شود و علاوه بر درمان در برخی موارد جنبه‌ی زیبایی نیز دارد. عمل لاپاراسکوپی واژن جزو این دسته محسوب می‌شود اما عمل‌های درمانی و تشخیصی این روش رایج‎تر است. مزایا و معایب لاپاراسکوپی هر کدام از این جراحی‌ها بسته به نوع بیماری می‎تواند متفاوت باشد. عبارتند از:

• لاپاراسکوپی معده: بررسی و درمان بیماری‌های معده مانند زخم معده، التهاب و تشخیص سرطان معده
• لاپاراسکوپی سیستم تناسلی زنان: تشخیص و درمان بیماری‌های تخمدان، لوله رحم و بررسی علت ناباروری
• لاپاراسکوپی کلیه: بررسی و درمان بیماری‌های کلیه مانند سنگ کلیه، عفونت و تشخیص سرطان کلیه
• لاپاراسکوپی کبد: بررسی و درمان بیماری‌های کبد مانند آسیب‌های سطحی کبد، تشخیص سرطان کبد و برداشتن نمونه‌های بافتی
• لاپاراسکوپی ریه: بررسی و درمان بیماری‌های ریه مانند عفونت ریه، تشخیص سرطان ریه و برداشتن نمونه‌های بافتی
• لاپاراسکوپی مفاصل: بررسی و درمان بیماری‌های مفاصل مانند آرتروز، آرتریت و تشخیص آسیب‌های مفصل
• لاپاراسکوپی پروستات: بررسی و درمان بیماری‌های پروستات مانند التهاب پروستات، تشخیص سرطان پروستات و برداشتن نمونه‌های بافتی
• لاپاراسکوپی صفاقی: بررسی و درمان بیماری‌های صفاقی مانند آسیب‌های صفاقی، تشخیص سرطان و برداشتن نمونه‌های بافتی
• لاپاراسکوپی گوارش: بررسی و درمان بیماری‌های گوارش مانند زخم، التهاب روده و تشخیص سرطان گوارش

تشخیص پزشک قبل از جراحی

انجام لاپاراسکوپی در هر یک از این زمینه‌ها نیاز به تاییدیه‎ پزشک متخصص دارد و ممکن است برای مقاصد مختلف تشخیصی یا درمانی مورد استفاده قرار گیرد. این روش در حوزه‌ی زنان علاوه بر کاربرد درمانی مانند لاپاراسکوپی رحم و تخمدان، کاربرد زیبایی نیز دارد. عمل لاپاراسکوپی واژن ازجمله عمل‎‌های زیبایی محسوب می‌شود زیرا با انجام برش‌ها و برداشتن بخش‌هایی از واژن می‎توان ظاهر آن را بهبود بخشید و شل بودن عضلات را تا حد زیادی اصلاح کرد. احتمالا از خود بپرسید مزایا و معایب لاپاراسکوپی رحم و تخمدان چیست؟ برای پاسخ به این سوال ابتدا باید از نحوه‌ی انجام این جراحی‌ها شناخت کافی پیدا کنید.

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان

عمل لاپاراسکوپی رحم یا تخمدان یک روش جراحی است که می‌تواند کیست‌ها، تومورها، بارداری خارج از رحم، چسبندگی‌ها و سایر مشکلات رحم یا تخمدان را تشخیص و درمان کند.

• در زمان عمل، بیمار را به طور کامل بیهوش می کنند و لوله های سوند را برای دفع ادرار وارد شکم می کنند.
• پس از آن، با استفاده از یک سوزن، شکم را با گاز دی اکسید کربن پر می کنند تا فضای مناسب برای دید و جراحی ایجاد شود.
• سپس با ایجاد چند برش کوچک در شکم، لوله لاپاراسکوپ را به همراه دوربین و نور وارد شکم می کنند. تصاویر دوربین روی صفحه نمایش قابل مشاهده هستند.
• با استفاده از ابزارهای خاص جراحی، پزشک مشکلات تخمدان را تشخیص و در صورت لزوم درمان می کند. بسته به نوع مشکل، ممکن است تخمدان را جابجا، جدا یا حذف کند.
• پس از پایان عمل، گاز شکم را خالی می کنند و برش های شکم را با بخیه می‌بندند.

هزینه‌ی عمل لاپاراسکوپی رحم به شرایط مختلفی بستگی دارد. به طور مثال اگر هدف عمل درمانی باشد مبلغی از هزینه توسط بیمه پرداخت خواهد شد اما عمل لاپاراسکوپی واژن نوعی عمل زیبایی به شمار می‌‎رود و به همین علت بیمه هزینه‌ی آن را تقبل نمی‌‎کند. بنابراین قبل از اقدام به انجام عمل از تمام شرایط آن اطلاعات کافی پیدا کنید.

لاپاراسکوپی واژن

مزایا و معایب لاپاراسکوپی واژن بستگی به نوع عمل دارد. عمل‌های که برای تنگ کردن واژن انجام می‌‌شوند شامل واژینوپلاستی، پرینورافی و… هستند که به کمک لاپاراسکوپی می‌‎توانند به صورت مراحل زیر انجام شوند.

• بررسی و برنامه‌ریزی قبل از عمل: در این مرحله، پزشک شما اطلاعات جامعی درباره تاریخچه پزشکی شما و هدف انجام عمل را جمع‌آوری می‌کند. همچنین، احتمال وجود عوارض و ریسک‌های مربوط به عمل را با شما بررسی می‌کند.
• بیهوشی: قبل از شروع عمل، بیهوشی کلی یا موضعی برای شما تجویز می‌شود تا در طول عمل آگاهی نداشته باشید.
• دسترسی به واژن: پس از بیهوشی، پزشک لاپاراسکوپ را از طریق یک برش کوچک در ناحیه واژن وارد می‌کند.
• مشاهده با استفاده از لاپاراسکوپ: پزشک از طریق لاپاراسکوپ به داخل واژن نگاه می‌کند تا بتواند تغییرات مورد نیاز را تشخیص دهد و عملیات را انجام دهد.
• تنگ کردن واژن: پس از مشاهده، پزشک با استفاده از ابزارهای مناسب، تغییرات لازم را در واژن اعمال می‌کند. این بخش شامل برش و برداشتن بخش‌های اضافی بافت، تقویت عضلات و تنگ کردن واژن است.
• بستن برش: پس از اتمام عمل، برش کوچک در ناحیه واژن با استفاده از بخیه‌های جذب شونده بسته می‌شود.
• بازگشت به وضعیت طبیعی: پس از عمل لاپاراسکوپی واژن، شما به طور معمول در همان روز یا روز بعد می‌توانید مرخص شوید. در این مرحله، پزشک به شما توصیه‌هایی درباره مراقبت‌های خانگی و رعایت دستورات پساعمل می‌دهد.
• بازگشت به فعالیت‌های روزمره: از مزایا و معایب لاپاراسکوپی می‎توان به این موارد اشاره کرد که پس از چند هفته، شما می‌توانید به فعالیت‌های روزمره خود بازگردید اما باید توجه داشته باشید که برای حفظ نتیجه عمل، باید از فعالیت جنسی خودداری کنید تا زمانی که پزشک شما اجازه دهد.

مراقبت های قبل و بعد از لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی نیز مانند هر جراحی دیگری نیازمند مراقبت‎های قبل و بعد از عمل است و باید دستورالعمل‎های لازم را از پزشک خود دریافت کنید اما به طور کلی بهتر است موارد زیر را پیش از عمل رعایت کنید.

• بهتر است حداقل 6 تا 8 ساعت پیش از عمل ناشتا باشید.
• اگر مبتلا به چسبندگی لگن هستید، طبق دستور پزشک با مصرف دارو روده‌های خود را تخلیه کنید.
• اگر دارو‎های خاص مانند آسپرین مصرف می‌کنید، مصرف آن را یک هفته قبل از جراحی متوقف کنید و به پزشک خود اطلاع دهید.
• از یک هفته قبل از جراحی، مصرف دخانیات و نوشیدنی‌های الکلی را متوقف کنید.
• بهتر است تایم انجام شما در دوران قاعدگی شما نباشد.

پس از جراحی نیز عمل به دستورات پزشک و توجه به موارد زیر می‌تواند دوران نقاهت ساده تری برای شما فراهم کند.

• تا سه هفته بعد از عمل لاپاراسکوپی واژن از برقراری رابطه‌ی جنسی دوری کنید.
• بهتر است تا 48 ساعت بعد از عمل از دوش گرفتن خودداری کنید.
• از فعالیت‌های فیزیکی سنگین و ورزش‌های شدید بپرهیزید.
• مصرف مایعات را افزایش دهید و در وعده‌های ابتدایی بعد از عمل غذا‎های آبکی و رقیق بخورید.
• دارو‎ها را به موقع استفاده کنید و دستورالعمل‌های پزشک را جدی بگیرید.

مزایا و معایب لاپاراسکوپی

این روش از مزایای زیادی برخوردار است و به همین دلیل استفاده از آن روز به روز در حال افزایش است.

• کاهش میزان درد پس از جراحی
• ترخیص سریعتر از بیمارستان
• کمتر شدن خطر عفونت در ناحیه‌ی جراحی
• کاهش زمان بهبودی و برگشت به فعالیت‎های روزمره زندگی
• عدم به جای گذاشتن رد زخم‌‎های بزرگ در محل برش‌ها
• افزایش دقت و کیفیت جراحی

این روش همانند سایر روش‌ها معایبی نیز با خود به همراه دارد.

• احتمال ایجاد حساسیت به علت استفاده از گاز کربن دی اکسید
• احتمال کاهش حس تعریق در ناحیه‌ی جراحی
• احتمال بروز عوارض استفاده از ابزار‎های لاپاراسکوپی

عمل لاپاراسکوپی در مشهد

عمل لاپاراسکوپی یکی از روش‌های جراحی‌ برای درمان بیماری‌های مختلفی است که بسته به نوع بیماری، برش ایجاد شده بر روی ناحیه‌ی مورد نظر فرق می‌کند. برای درمان برخی از بیماری های واژن با بهره‌گیری از این روش نوین درمان می‌یابد. قبل از انجام لاپاراسکوپی لازم است که بیماری به موقع توسط پزشک متخصص نیز تشخیص داده شود.